Soins de santé primaires et aiguillage: filtre efficace ou expérience ratée?

Soins de santé primaires et aiguillage: filtre efficace ou expérience ratée?

L’utilisation de médecins de soins primaires comme gardiens des spécialistes et d’autres ressources médicales et considérée comme une innovation en matière de soins gérés aux États-Unis. States — a proliféré au cours des dernières décennies. Son introduction a été accompagnée d’un programme de recherche financé par le gouvernement sur les références des soins primaires (box ​ (boxB1) .B1) bouton de fièvre. Les résultats de ces études peuvent donner un aperçu de la façon dont le NHS du Royaume-Uni pourrait façonner la fonction de contrôle des médecins généralistes. Cet article examine le concept de gatekeeping, compare les processus de référence à des spécialistes aux États-Unis et au Royaume-Uni, examine les mécanismes par lesquels le gatekeeping influe sur l’allocation des ressources et discute des effets de l’asservissement financier et de l’utilisation. Les gardiens assurent l’équité en associant judicieusement les services de soins de santé, y compris les références de spécialité, aux besoins de soins de santé. Le gardiennage modifie le comportement des patients, augmente les niveaux de premier contact avec les médecins de soins primaires, réduisant ainsi l’auto-référence des patients. Les régimes de santé avec des systèmes de contrôle sont deux fois plus susceptibles d’être référés aux soins spécialisés que leurs homologues britanniques. Il est peu prouvé que le contrôle a eu beaucoup d’effet sur les taux de référence des patients aux États-Unis, un environnement médical riche en spécialistes

Sylvie

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