Augmentation de l’autisme due au changement de définition, pas au vaccin ROR

Augmentation de l’autisme due au changement de définition, pas au vaccin ROR

Changements dans la définition de l’autisme plutôt que d’utiliser Selon une étude de la Mayo Clinic de Rochester, au Minnesota (Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine 2005; 159), le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (vaccin ROR) a conduit à un diagnostic accru d’autisme aux États-Unis et probablement en Europe. : 37-44).Avant la fin des années 1980 et au début des années 1990, ces enfants ont été diagnostiqués comme retardés ou ayant un retard de développement, l’auteur principal William Barbaresi, un pédiatre développemental, a déclaré au BMJ. La prévalence de l’autisme a été multipliée par huit aux États-Unis. intervalle de confiance de 1,4 à 9,5) pour 100 000 enfants entre 1980-1943 et 44,9 (32,9 à 56,9) pour 100 000 en 1995-1997. Le diagnostic de l’autisme est devenu plus précis avec le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, troisième édition, révisée (DSM-III-R) en 1987 et avec la publication d’une édition ultérieure (DSM-IV) en 1994. Des modifications similaires ont été apportées à peu près au même moment dans la Classification internationale des maladies. En 1991, la loi fédérale américaine les services éducatifs destinés aux enfants handicapés ont été élargis pour inclure davantage de services et la sensibilisation au problème s’est accrue. Les diagnostics d’autisme ont considérablement augmenté après 1988 aux États-Unis, bien que le diagnostic d’autres problèmes ait augmenté plus lentement. Dr Barbaresi a déclaré que « nous ne pouvons pas complètement exclure un facteur environnemental » pour l’augmentation de l’incidence de l’autisme; il a déclaré que l’incidence de l’autisme a augmenté chez les enfants du Minnesota qui ont reçu un vaccin contenant du thiomersal (connu sous le nom de thimérosal aux États-Unis), mais aussi chez les enfants danois qui ont reçu un vaccin. vaccin contre le thiomersal-free pendant la même période (New England Journal of Medicine 2002; 347: 1477-82, BMJ 2002; 325: 1134). Avant que les enfants commencent l’école, Minnesota a exigé qu’ils soient vaccinés contre la rougeole depuis 1967, contre la rubéole Le vaccin ROR a été homologué en 1971 et est le vaccin usuel utilisé au Minnesota. Au Danemark, a noté le Dr Barbaresi, le thiomersal a été retiré des vaccins en 1991, mais l’augmentation de l’autisme s’est poursuivie jusqu’en 2000. Aux Etats-Unis, les vaccins contenant du thiomersal ont continué à être utilisés. Les chercheurs de la Mayo Clinic ont pu étudier une population dans le comté d’Olmsted, relativement isolé, dans le sud-est du Minnesota. enregistrements. Plus de 95% des soins médicaux sont fournis par la Mayo Clinic et Olmsted Medical Center. Les habitants du comté ont un accès presque universel à des soins médicaux de haute qualité et des dossiers médicaux complets informatisés sont disponibles pour plus de 95% des résidents. Peu de gens entrent ou sortent du comté.Dr Barbaresi et ses collègues ont examiné l’incidence de l’autisme d’année en année parmi environ 36 000 enfants âgés de moins de 21 ans du comté entre 1976 et 1997. Travaillant rétrospectivement, les chercheurs ont corrélé la définition de l’autisme utilisé dans DSM-IV avec les symptômes décrits dans les dossiers médicaux et scolaires, en utilisant une liste de 80 diagnostics développementaux, psychiatriques et neurologiques.Ils ont identifié 124 enfants atteints d’autisme diagnostiqués selon les critères du DSM-IV. La plupart n’avaient pas reçu de diagnostic d’autisme, mais plutôt de retard de développement, de retard de développement de la parole et du langage, de déficit de l’attention ou d’hyperactivité et de retard mental. Les garçons étaient plus nombreux que les filles de plus de trois contre un. Le premier symptôme a été noté à environ 2 ½ par les professionnels de la santé (48,1%), le personnel scolaire (30,4%) et les parents ou les soignants (20,9%).

Sylvie

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