Séroprévalence du virus de la leucémie à cellules T humaines chez les populations d’anticorps anti-VIH dans les régions rurales du Cameroun

Séroprévalence du virus de la leucémie à cellules T humaines chez les populations d’anticorps anti-VIH dans les régions rurales du Cameroun

Sept cent quarante-sept échantillons de sérum collectés chez des humains dans des zones rurales rurales du Cameroun ont été examinés pour détecter les anticorps anti-HTLV des lymphocytes T humains en utilisant un immunodosage enzymatique suivi d’un test Western blot des échantillons de sérum que l’immunoessai enzymatique a trouvé. être réactif à plusieurs reprises, le statut HTLV des échantillons a été confirmé par Western Blot Assay comme étant de type HTLV I, et l’état des échantillons a été confirmé comme étant de type HTLV II

Le virus de la leucémie T humaine HTLV de type I HTLV-I et le type II HTLV-II, les rétrovirus identifiés comme étant la cause de la leucémie lymphocytaire T adulte humaine, ont été retrouvés dans différentes parties du monde Une souche du virus HTLV-I a également Les HTLV étant fortement associés aux cellules, leur présence dans une population est habituellement identifiée par l’analyse d’échantillons de plasma ou de sérum pour le HTLV. Un récent article de synthèse néerlandais énumère uniquement les études de prévalence du HTLV-I / HTLV-II réalisées en Afrique, et de ces études ont été réalisées en Afrique du Nord. L’étude néerlandaise cite des études en Afrique subsaharienne qui suggèrent que la région est une zone où les HTLV sont endémiques Les taux de séropositivité pour le HTLV sont de% en% dans les zones d’endémicité, alors que ces taux sont généralement de% dans les zones non endémiques. Les études des rétrovirus réalisées au Cameroun ont déterminé que les souches du VIH sont plus Ce résultat a conduit à une vaste collecte d’échantillons de sang dans les zones rurales afin de déterminer si les virus simiens pourraient se croiser dans des hôtes humains slimexonline.org. En effet, des études de la prévalence des anticorps dirigés contre les virus spumeux simiens dans ces régions et dans ces régions. Dans une étude coopérative avec l’École de santé publique Johns Hopkins, le Programme de recherche militaire sur le VIH des États-Unis et la Cameroon Medical Medical Research, la US Food and Laboratoire d’administration de médicament de virologie moléculaire Rockville, MD testé & gt; des échantillons de sérum prélevés sur des humains dans des zones rurales du Cameroun et testés pour détecter la présence d’anticorps anti-HTLV en utilisant un EIA homologué par la Food and Drug Administration des États-Unis. Le virus HTLV existe sous forme de sérotypes distincts HTLV-I et HTLV-II , et, pendant un certain temps, un test de transfert de Western existait seulement pour l’identification de HTLV-I Bien que les essais de «recherche-utilisation seulement» qui discriminent HTLV-I et HTLV-II ont trouvé une application dans les laboratoires cliniques, ils ne résolvent pas le statut HTLV de tous les spécimens Certains transferts de type western restent classés comme indéterminés et ce statut ne peut être résolu que si un nombre suffisant de lymphocytes T ou l’ADN de lymphocytes T est disponible pour le test génomique du provirus intégré au HTLV par PCR

matériaux et méthodes

Des échantillons de sérum ont été prélevés chez des personnes vivant dans des zones rurales du Cameroun, selon un protocole approuvé par les comités d’utilisation humaine de l’Université Johns Hopkins et du Ministère de la Santé du Cameroun. Les échantillons de sérum positifs pour les anticorps anti-VIH qui ont été obtenus% -% de tous les échantillons ont été utilisés dans d’autres études Les sites de prélèvement d’échantillons de sérum dans des zones villageoises séparées dans différentes parties du Cameroun sont montrés dans la figure

Figure View largeTableau de téléchargement Carte des sites d’étude Sites d’étude • en relation avec la distribution de la forêt tropicale de basse altitude en Afrique centrale, en zones grisesFigure Vue largeTélécharger la carteCarte des sites d’étude Les sites d’étude • Des échantillons de sérum ont été initialement testés en utilisant l’EIA pour la détection de HTLV-I et HTLV-II qui a été fabriqué par Abbott Laboratories. Si des échantillons étaient répétés réactifs, ils ont ensuite été testés en utilisant le test Western blot HTLV-I précédemment commercialisé par Des échantillons de sérum de Calypte dont le test Western Blot Calypte a révélé un statut indéterminé ont ensuite été testés en utilisant le Western Blot Genelabs HTLV, un autre test de recherche uniquement, afin de déterminer si certains résultats indéterminés pouvaient être résolus et un HTLV -I ou HTLV-II pourraient être identifiés Les critères d’interprétation des résultats sont ceux spécifiés par le fabricant de Test de Western blot

Résultats

Parmi les échantillons qui ont subi des tests, on a trouvé initialement qu’ils étaient réactifs sur la base des résultats de l’EIA fabriquée par Abbott Laboratories; cette constatation a abouti à un taux de séropositivité initial de% Lorsque ces échantillons de sérum ont été testés en double une seconde fois, seuls se sont révélés être réactifs à plusieurs reprises Ainsi, la prévalence des résultats réactifs à répétition était% Deux échantillons de sérum n’ont pas montré de réactivité, et les échantillons restants ont produit des profils de bande, mais ont été considérés comme ayant des résultats indéterminés. Les échantillons de sérum de statut indéterminé ont ensuite été testés en utilisant des tests de transfert de Calypte. le Western Blot Assay fabriqué par Genelabs, qui avait la capacité de résoudre certains des résultats indéterminés et identifier HTLV-I ou HTLV-II De ces échantillons de sérum, ont été identifiés comme HTLV-I, ont été identifiés comme HTLV-II, ont été classés comme d’éventuelles doubles infections par le HTLV-I et le HTLV-II et ont eu des résultats indéterminés. Quatre échantillons de sérum n’ont pas présenté de réaction et, parce que l’échantillon n’a pas eu un volume suffisant pour subir le test Genelabs, son statut est donc resté non résolu

Figure Vue largeTélécharger un organigramme des tests effectués pour la détection du virus de la leucémie à cellules T humaines HTLV et de leurs résultats Double infection, infection par HTLV type I HTLV-I et HTLV type II HTLV-II; QNS, quantité insuffisante; WB-, Western blot assay fabriqué par Calypte; WB-, HTLV Western Blot un test de Western blot fabriqué par GenelabsFigure Agrandir l’imageTableau des tests réalisés pour la détection du virus de la leucémie lymphocytaire T HTLV humaine et leurs résultats Double infection, infection par HTLV de type I HTLV-I et HTLV de type II HTLV -II; QNS, quantité insuffisante; WB-, Western blot assay fabriqué par Calypte; WB-, HTLV Western Blot un test de Western blot fabriqué par GenelabsQuand les échantillons de sérum qui ont été trouvés par le second EIA non réactif ont été testés avec le test Calypte, n’ont pas un volume suffisant, et leur statut est resté non résolu. Lorsque les échantillons de sérum avec des profils de bande indéterminée ont été testés en utilisant le test de transfert de Genelabs, les échantillons semblaient avoir un statut d’infection double, avaient des résultats qui restaient indéterminés, et ne présentaient pas de bande. leurs résultats sont montrés dans la figure

Discussion

Le fait que le% des échantillons de sérum soit réactive à plusieurs reprises par une EIE pour la détection du HTLV suggère fortement que le Cameroun rural devrait être considéré comme une zone d’endémicité pour les HTLV. 24 échantillons de sérum ont été confirmés positifs au HTLV-I le test Western Blot de Calypte, et des échantillons de sérum supplémentaires ont été identifiés comme HTLV-I positifs par le test de Genelabs; ces résultats indiquent que le HTLV-I est le taux de séropositivité HTLV-I prédominant du HTLV, et soutiennent en outre l’idée que le HTLV-I est très probablement endémique dans le Cameroun rural. Seuls les échantillons sériques présentaient un anticorps défini contre HTLV-II, tandis que le sérum La différence entre l’identification du HTLV-I par le test de Calypte et l’identification par le test de Genelabs est le résultat d’une meilleure séparation de la protéine gp. par le test de Genelabs Dans la présente étude, la prévalence du HTLV-I semblait être le double de celle des autres études africaines du Mozambique et de l’Ouganda. Bien que les premiers explorateurs européens aient visité la côte camerounaise, la présence du HTLV-I les zones s’opposent à son introduction par des visiteurs étrangers ou des colons L’importance des profils de bande indéterminée n’est pas encore bien comprise, mais de tels modèles sont intéressants pour comprendre les inférences rétrovirales. Comme on pense que le VIH a été introduit dans la population humaine à partir d’une source sauvage de primates , on peut se demander si les résultats indéterminés des tests de transfert de Western ont permis de détecter le HTLV dans des échantillons de sérum prélevés dans le Cameroun rural. pourrait indiquer la présence de rétrovirus nouveaux et encore inconnus qui sont entrés dans l’homme à partir d’un réservoir forestier Même si les cellules mononucléaires étaient disponibles, la résolution des résultats indéterminés de l’analyse par transfert de Western pourrait être difficile, car bien que les HTLV associés, ils infectent relativement peu de cellules T Il est possible de dériver et de séquencer un génome viral en utilisant la PCR et d’autres méthodes moléculaires; cependant, le niveau habituellement bas de cellules infectées pose des défis importants pour l’identification par PCR. Des études sont en cours pour étudier davantage les échantillons avec des profils indéterminés et pour comprendre si de tels motifs dénotent la présence de nouveaux agents rétroviraux potentiellement transmis entre espèces.

Remerciements

Nous remercions les Drs Andrew Dayton, Shixing Tang et Hiralal Nakhasi d’avoir révisé ce rapport. Nous remercions le gouvernement du Cameroun d’avoir autorisé cette étude. Nous remercions aussi A Boupda, L Zekeng, S Koulla-Shiro, H Mbogos, L Kaptue, K Long. , A Weil, M Lebreton, le personnel du programme Hopkins Cameroun, et l’ambassade des États-Unis à Yaoundé, au Cameroun, pour leur aide dans la réalisation de cette étude. Programme de recherche militaire sur le VIH des États-Unis D et TW – AITRP [à DB], Prix ​​de développement scientifique du Centre international Fogarty des Instituts nationaux de santé à NDW, et un prix de l’École de santé publique Johns Hopkins Bloomberg, Centre pour un avenir viable à NDW L’étude a également été soutenue par des fonds de recherche fédéraux alloués au Laboratoire de Moléculaire Virologie au Centre d’évaluation et de recherche en biologie de la Food and Drug Administration des États-Unis Conflits d’intérêts potentiels Tous les auteurs: pas de conflits

Sylvie

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