« Une tasse de Earl Grey » et des statines « pour lutter contre les maladies cardiaques », rapporte The Daily Telegraph, entièrement sans preuve.
La science derrière ce titre n’a pas montré Earl Grey était aussi bon que les statines (une classe de médicaments utilisés pour abaisser le taux élevé de cholestérol) chez les personnes. Lire la suite
Le dépistage du cancer de l’intestin devrait être ajouté aux programmes actuels de dépistage du cancer, dit l’organisme de bienfaisance Cancer Research UK L’organisme de bienfaisance a présenté des preuves au gouvernement pour montrer l’efficacité du dépistage dans la détection du cancer de l’intestin et demande instamment qu’un tel système soit introduit. Si sa proposition était acceptée, on estime qu’environ 5000 vies seraient sauvées chaque année, en plus des 300 vies sauvées grâce au dépistage du cancer du sein et à 1300 grâce au dépistage du cancer du col de l’utérus. Actuellement, environ 16 000 personnes meurent du cancer de l’intestin chaque année. Lire la suite
Afin de promouvoir l’utilisation judicieuse des antimicrobiens et de préserver leur utilité dans un contexte de résistance croissante, un certain nombre d’organismes décisionnels et de sociétés professionnelles ont préconisé le développement de programmes de gestion des antimicrobiens. Ces programmes ont été mis en œuvre dans de nombreuses institutions aux États-Unis. Les recommandations actuelles préconisent l’utilisation de mesures de résultats et de processus comme indicateurs de gestion des antimicrobiens. Bien que les paramètres de résultats pour les patients aient le plus d’impact sur la qualité des soins, la littérature montre que l’utilisation et les coûts des antimicrobiens sont les indicateurs les plus Les mesures visant à justifier l’efficacité des programmes d’intendance antimicrobienne ont souvent limité la mesure des résultats plus significatifs en raison des difficultés inhérentes à ces mesures, du manque de financement et de ressources et de modèles d’étude inadéquats. La gestion des antimicrobiens peut être rendue plus crédible. processus d’examen des antimicrobiens visant à cibler des états pathologiques particuliers, réévaluant l’utilité des paramètres actuels et intégrant les initiatives du programme de gestion des antimicrobiens aux efforts de qualité et de sécurité des établissements Lire la suite
Nous avons enquêté sur une importante éclosion estivale de maladies respiratoires aiguës en mai et en septembre en Alaska et au Yukon Territoire du Canada Surveillance des maladies respiratoires aiguës ARI, syndrome grippal syndrome grippal et pneumonie à l’hôpital, à la clinique et dans les infirmeries des navires de croisière de l’IRA, y compris les cas de SG [%] et les cas de pneumonie [%] survenant principalement chez les touristes et les travailleurs du tourisme de et des pays, respectivement virus grippaux A ont été isolés des patients atteints de SG sur les sites terrestres et les infirmeries aucun autre agent pathogène prédominant n’a été identifié Nous avons estimé que des cas d’infections respiratoires aiguës pourraient avoir été observés au cours de cette éclosion prolongée attribuable principalement à la grippe A /. Sydney // – comme les virus HN Les modes de déplacement modernes peuvent faciliter des flambées similaires, ce qui indique la nécessité la grippe par les fournisseurs de soins de santé et les voyageurs et l’opportunité d’une surveillance de la grippe toute l’année dans certaines régions Lire la suite
Un examen des erreurs médicamenteuses rapportées impliquant des opioïdes en soins palliatifs montre que le sous-dosage est répandu et probablement la principale raison pour laquelle les patients ressentent de la douleur.
Dans un article qui examinait les erreurs d’opioïdes dans trois services de soins palliatifs hospitalisés en Nouvelle-Galles du Sud sur une période de deux ans, plus de la moitié des erreurs (57%) concernaient des patients recevant une dose plus faible un tiers des cas. Lire la suite
L’Observatoire européen austral (ESO) a annoncé qu’un projet dirigé par la France, connu sous le nom Exoplanets in Transits et leurs atmosphères (ExTrA), pourrait aider les experts spatiaux à mieux observer le ciel nocturne à la recherche de signes de planètes telluriques à travers trois nouveaux télescopes. Observatoire de La Silla au nord du Chili. Selon l’ESO, les nouveaux télescopes ont été conçus pour surveiller le ciel nocturne afin de détecter les exoplanètes qui tournent autour d’une étoile naine rouge. Les étoiles naines rouges étaient parfaites pour l’observation car elles étaient censées accueillir de nombreuses planètes de la taille de la Terre, ont expliqué les chercheurs dans un article de Space.com. Lire la suite
À l’ÉDITEUR – Nous félicitons Moore et al pour leur étude comparant l’efficacité et l’innocuité de la vancomycine et de la daptomycine dans le traitement de la bactériémie due à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline MRSA avec une concentration inhibitrice minimale de la vancomycine MIC> 1 μg / mL [1] , parce que c’est une question très compliquée à répondre avec des études observationnelles L’hypothèse que la daptomycine est plus efficace dans une telle situation est plausible, mais nous sommes inquiets de plusieurs problèmes dans la conception de leur étude qui mériteraient quelques éclaircissements. , les patients seraient randomisés en vancomycine ou en daptomycine environ au jour 3, lorsque la CMI de l’isolat deviendra disponible ordonner ici. Il convient de noter que l’étude de Moore et al était une étude de cohorte appariée plutôt qu’une étude cas-témoin appariée. utilisé pour faire correspondre les patients traités avec la daptomycine et la vancomycine suffirait pour contrôler de manière appropriée la confusion causée par l’âge et la Vérité de la maladie avant l’infection et par la source de l’infection, mais pas pour la situation des patients lorsque la décision de changer de traitement a été prise Figure 1 Lire la suite
Contexte Les données sur l’efficacité comparative de la prophylaxie antifongique dans cette population sont limitées. Méthodologie Une cohorte de LAM pédiatrique a été assemblée à partir de la base de données du Système d’Information Sanitaire sur la Pédiatrie en utilisant les codes de la CIM et les données pharmacologiques Antifongique Les patients ont été suivis jusqu’à la fin de l’induction, la mort ou la perte de suivi Les analyses de régression de Cox ont comparé la mortalité par induction et les ressources utilisées entre les patients recevant et ne recevant pas de prophylaxie antifongique. ont pris en compte la variation des facteurs démographiques, la localisation des soins et la gravité de la maladie à la présentation. Résultats Quatre-vingt-onze patients atteints de LMA ont été identifiés; le taux de mortalité par induction était de% Dans le modèle de régression de Cox ajusté, les patients recevant un prophylaxie antifongique présentaient un risque diminué pour le risque de mortalité par induction [HR],; % intervalle de confiance [IC], – Les enfants recevant une prophylaxie ont été moins fréquemment exposés à un taux d’incidence de GRAM positif, [; % CI, – et antipseudomonaux β-lactamines HR,; % CI, -, avait moins de cultures de sang IRR; % CI, -, et avait moins de tomodensitométrie thoracique IRR; % CI, -Conclusions La prophylaxie antifongique chez les patients atteints de LAM pédiatrique était associée à une réduction des taux de mortalité par induction et des ressources de soins de soutien. Une investigation supplémentaire est nécessaire pour déterminer si la prophylaxie antifongique doit inclure une activité antimold Lire la suite
Il y a toujours cette idée dominante que si un article scientifique a subi un examen rigoureux par les pairs et a été publié dans un journal scientifique réputé qu’il doit être sans faille. Mais une chercheuse en cancérologie, professeur d’oncologie moléculaire avec de solides antécédents de réussite dans son domaine, est arrivée à la constatation choquante que tout n’est pas ce qu’il semble être en ce qui concerne l’intégrité de la «science». Lire la suite
Alors que le réchauffement de la planète attend impatiemment que les températures de la Terre augmentent, un groupe de scientifiques avertit que l’un des plus grands volcans du monde pourrait éclater, déclenchant une série d’événements qui provoqueraient un refroidissement du climat terrestre.
Il y a des siècles, la caldera volcanique connue sous le nom de Campi Flegrei a éclaté juste à l’ouest de Naples, envoyant des tonnes de cendres dans l’atmosphère. Cette cendre, riche en dioxyde de soufre, a bloqué le rayonnement solaire, provoquant la chute des températures mondiales. La caldeira est active aujourd’hui. La pression monte à mesure que le super volcan s’approche de l’éruption. Lire la suite
Contexte Bien que le coronavirus MERS-CoV du syndrome respiratoire du Moyen-Orient soit caractérisé par un risque de transmission nosocomiale, le mode de transmission détaillé et la période d’excrétion virale des patients infectés sont mal compris. MERS-CoV dans les milieux de soins et pour définir la période d’excrétion virale viable des patients MERS Méthodologie Nous avons étudié la contamination environnementale des patients dans les unités MERS-CoV des hôpitaux. MERS-CoV a été détecté par PCR. De nombreuses surfaces environnementales des chambres de patients MERS, y compris des points fréquemment touchés par des patients ou des professionnels de la santé, ont été contaminées par MERS-CoV ARN viral a été détecté jusqu’à cinq jours après la dernière PCR positive des échantillons respiratoires des patients. détecté dans des échantillons d’ante En outre, le MERS-CoV a été isolé à partir d’objets environnementaux tels que des draps de lit, des rampes, des supports de perfusion intraveineuse et des appareils à rayons X. Pendant la phase clinique tardive du MERS, des virus viables ont pu être isolés Conclusions La plupart des surfaces touchables dans les unités du MERS ont été contaminées par des patients et des agents de santé et le virus viable a pu être éliminé par sécrétion respiratoire par des patients cliniquement complètement rétablis. Ces résultats soulignent la nécessité d’une surface environnementale stricte. pratiques d’hygiène, et période d’isolement suffisante basée sur les résultats de laboratoire plutôt que sur les seuls symptômes cliniques Lire la suite
(NaturalNews) Selon une étude menée par des chercheurs de l’Imperial College de Londres et de l’Université norvégienne des sciences et de la technologie, la consommation quotidienne de quelques noix peut réduire de 30% le risque de cancer et de maladies cardiaques. Journal BMC Medicine.
Le bénéfice maximal est venu de manger juste une once (20 g) par jour. Le risque de diabète, de maladie respiratoire et de décès prématuré a également diminué. Lire la suite
Le Tennessee est devenu le quatrième État à imposer des restrictions sur l’herbicide phare de Monsanto, le dicamba. Les agriculteurs de l’Etat ont déclaré que l’herbicide a dérivé vers les fermes voisines, endommageant les cultures qui n’ont pas été modifiées génétiquement pour y résister. Tennessee suit l’Arkansas, le Missouri et le Kansas en tenant le géant mondial, Monsanto, responsable des dommages environnementaux. Le dicamba est l’ingrédient principal des herbicides produits par Monsanto, BASF et DuPont pour le soja et le coton qui ont été génétiquement modifiés pour tolérer le produit chimique. L’Agence de protection de l’environnement des États-Unis (EPA) a approuvé l’utilisation du dicamba en toute sécurité en 2016 contre les mauvaises herbes à feuilles larges. Lire la suite
La pneumonie demeure un problème médical grave, et son diagnostic et sa prise en charge sont à l’origine de controverses considérables. Jusqu’à présent, des lignes directrices ont été publiées au Canada et aux États-Unis pour aider les médecins à traiter cette maladie de façon organisée Des discussions enthousiastes et souvent passionnées sur la valeur de ces lignes directrices, mais maintenant les données soutiennent la valeur des régimes recommandés dans les lignes directrices et montrent des réductions de coûts, de mortalité et de durée d’hospitalisation Les lignes directrices ont également souligné les lacunes criantes dans notre connaissance de l’épidémiologie, le diagnostic et le traitement de la pneumonie et ont aidé à diriger les efforts de recherche dans ces domainesLa dernière contribution à la littérature de la pneumonie communautaire acquise CAP est les lignes directrices des États-Unis et du Canada efforts de la Société des maladies infectieuses de l’Amérique IDSA et ce dernier est un effort conjoint de la Société canadienne des maladies infectieuses ety et la Société canadienne de thoracologie John Bartlett L’École de médecine de l’Université Johns Hopkins, à Baltimore et moi, étions des stéréoisomères les uns des autres dans ces entreprises; Le Dr Bartlett a présidé l’effort américain et a siégé au comité canadien pendant que je coprésidais l’opus canadien et siégé au conseil d’administration d’IDSA. C’était un plaisir et un privilège de travailler avec le Dr Bartlett et mes collègues du Canada et des États-Unis. et contraster les lignes directrices et les mettre en perspective pour le lecteur. Tous ceux qui sont impliqués dans le développement de ces documents sont conscients du fait que la plupart des médecins en pratique de soins primaires, internes ou générales qui « lisent » habituellement ces directives Se limiter à une lecture rapide des tableaux-clés Les médecins spécialistes des maladies infectieuses et de la pneumologie, qui s’intéressent davantage à la pneumonie, sont susceptibles de revoir plus à fond ces lignes directrices. Cependant, nous avons décidé que fonctionne dans son intégralité, il est toujours important de mettre toutes les informations pertinentes à la disposition de ceux qui souhaitent examiner de manière critique le litre. Les deux documents sont d’une longueur à peu près égale et, bien qu’organisés de manière quelque peu différente, ils couvrent essentiellement le même matériel, à quelques exceptions près. La différence évidente est l’inclusion, par l’IDSA, de une discussion de la pneumonie dans le contexte du bioterrorisme Il s’agit d’un sujet important et opportun, couvert de manière efficace et rapide. Il est certainement important de tenir compte de l’épidémiologie locale et des profils de susceptibilité in vitro dans le traitement de toute maladie infectieuse, en particulier Lorsqu’on utilise un traitement empirique, la pneumonie résultant d’une attaque bioterroriste peut constituer la seule exception à cette règle. Si un tel dispositif devait exploser à Toronto ou à Ottawa, il est hautement improbable que l’agent pathogène utilisé ait été obtenu localement. la déclaration de l’IDSA sur le bioterrorisme s’appliquerait également au Canada et aux États-Unis. Pour cet article, le La manière la plus simple de comparer et de contraster les ensembles de directives est de ne pas tenir compte des différences superficielles, telles que les rubriques et catégories organisationnelles, et de diviser le sujet en domaines clés et de comparer les points essentiels dans chacun de ces domaines. l’étiologie et l’épidémiologie, la décision sur le lieu de soins, le diagnostic et le traitement Lire la suite
Rédacteur — Nous sommes d’accord avec Aldred et Healy la prescription d’antidépresseurs peut être due à un nombre croissant d’utilisateurs à long terme de ces médicaments —, nous avons reconnu cela comme une limitation de notre modèle. Si les effets indésirables des antidépresseurs sur le risque de suicide surviennent principalement dans les premières semaines de traitement, alors notre modèle les surestimera. Mitchell identifie correctement que l’une des hypothèses majeures de notre modèle était que les estimations du risque de comportement suicidaire non mortel dérivés d’essais pédiatriques pourraient être appliqués au comportement suicidaire fatal chez les adultes. Nous avons reconnu cette limitation importante de notre modèle “, le pire scénario ” dans le journal. Mitchell souligne que les estimations du risque spécifique au médicament que nous avons rapportées dans le tableau sont des ratios de risque plutôt que des rapports de cotes. Lire la suite
Cette tendance ne pouvait pas mieux tomber: à une époque où les chirurgiens britanniques réalisent un nombre record d’amputations liées à l’ulcère diabétique, la croissance des ventes d’aliments biologiques dépasse la croissance des ventes de tous les aliments conventionnels.
Tel que rapporté par The Ecologist, le marché des aliments biologiques en Grande-Bretagne est de nouveau en hausse pour la sixième année consécutive et les analystes s’attendent à dépasser les 2,2 milliards de livres de ventes d’ici la fin 2017, selon la Soil Association. Lire la suite
Contexte La pneumonie est la principale cause de mortalité infantile dans le monde en développement Des données étiologiques de meilleure qualité sont nécessaires pour réduire ce fardeau de mortalité. Méthodes Nous avons réalisé une étude cas-témoin d’étiologie de la pneumonie chez des enfants âgés de 13 mois. Pneumonie grave définie par l’organisation SP ou pneumonie très grave VSP; Les prélèvements oropharyngés sur écouvillon pour la PCR multiplex ont été réalisés chez des patients, et le sérum pour des sérologies et des prélèvements naso-pharyngés en PCR multiplex chez des patients controlsResults Parmi les patients éligibles,% ont été inclus dans l’étude; Les cultures sanguines étaient positives chez les patients% Un pathogène potentiel prédominant a été identifié dans la culture des expectorations chez les patients% Un virus respiratoire a été détecté par PCR à partir de prélèvements nasopharyngés chez des patients% et des témoins% Seul virus respiratoire syncytial Le RSV a montré une association statistiquement significative entre la détection du virus dans le rhinopharynx et le rapport de cotes d’hospitalisation de pneumonie; % intervalle de confiance, – Parmi les cas chez lesquels tous les échantillons à l’exception des échantillons sériques ont été recueillis, les bactéries ont été identifiées en%, virus en%, infection virale et bactérienne mixte en%, et aucun agent pathogène en%; Les causes bactériennes ont été plus nombreuses que les causes virales lorsque les résultats de l’analyse cas-témoins ont été pris en compte. Conclusions Une étiologie potentielle a été détectée chez plus de% des enfants admis avec SP ou PSV Sauf pour RSV, l’analyse cas-témoin n’a pas détecté d’association entre le nasopharynx et l’hospitalisation pour pneumonie Lire la suite