Archives for dans 2019

Antidépresseurs et suicide

Rédacteur — Nous sommes d’accord avec Aldred et Healy la prescription d’antidépresseurs peut être due à un nombre croissant d’utilisateurs à long terme de ces médicaments &#x02014, nous avons reconnu cela comme une limitation de notre modèle. Si les effets indésirables des antidépresseurs sur le risque de suicide surviennent principalement dans les premières semaines de traitement, alors notre modèle les surestimera. Mitchell identifie correctement que l’une des hypothèses majeures de notre modèle était que les estimations du risque de comportement suicidaire non mortel dérivés d’essais pédiatriques pourraient être appliqués au comportement suicidaire fatal chez les adultes. Nous avons reconnu cette limitation importante de notre modèle &#x0201c, le pire scénario ” dans le journal. Mitchell souligne que les estimations du risque spécifique au médicament que nous avons rapportées dans le tableau sont des ratios de risque plutôt que des rapports de cotes. Lire la suite

Les ventes d’aliments biologiques en plein essor au Royaume-Uni, dépassant la croissance de TOUS les aliments conventionnels

Cette tendance ne pouvait pas mieux tomber: à une époque où les chirurgiens britanniques réalisent un nombre record d’amputations liées à l’ulcère diabétique, la croissance des ventes d’aliments biologiques dépasse la croissance des ventes de tous les aliments conventionnels.

Tel que rapporté par The Ecologist, le marché des aliments biologiques en Grande-Bretagne est de nouveau en hausse pour la sixième année consécutive et les analystes s’attendent à dépasser les 2,2 milliards de livres de ventes d’ici la fin 2017, selon la Soil Association. Lire la suite

Une étude préliminaire de l’étiologie de la pneumonie chez les enfants hospitalisés au Kenya

Contexte La pneumonie est la principale cause de mortalité infantile dans le monde en développement Des données étiologiques de meilleure qualité sont nécessaires pour réduire ce fardeau de mortalité. Méthodes Nous avons réalisé une étude cas-témoin d’étiologie de la pneumonie chez des enfants âgés de 13 mois. Pneumonie grave définie par l’organisation SP ou pneumonie très grave VSP; Les prélèvements oropharyngés sur écouvillon pour la PCR multiplex ont été réalisés chez des patients, et le sérum pour des sérologies et des prélèvements naso-pharyngés en PCR multiplex chez des patients controlsResults Parmi les patients éligibles,% ont été inclus dans l’étude; Les cultures sanguines étaient positives chez les patients% Un pathogène potentiel prédominant a été identifié dans la culture des expectorations chez les patients% Un virus respiratoire a été détecté par PCR à partir de prélèvements nasopharyngés chez des patients% et des témoins% Seul virus respiratoire syncytial Le RSV a montré une association statistiquement significative entre la détection du virus dans le rhinopharynx et le rapport de cotes d’hospitalisation de pneumonie; % intervalle de confiance, – Parmi les cas chez lesquels tous les échantillons à l’exception des échantillons sériques ont été recueillis, les bactéries ont été identifiées en%, virus en%, infection virale et bactérienne mixte en%, et aucun agent pathogène en%; Les causes bactériennes ont été plus nombreuses que les causes virales lorsque les résultats de l’analyse cas-témoins ont été pris en compte. Conclusions Une étiologie potentielle a été détectée chez plus de% des enfants admis avec SP ou PSV Sauf pour RSV, l’analyse cas-témoin n’a pas détecté d’association entre le nasopharynx et l’hospitalisation pour pneumonie Lire la suite

Les scientifiques cultivent mini « cerveau humain » dans le laboratoire

Une grande partie des médias rapportent que les chercheurs ont utilisé pour la première fois des cellules souches pour créer un «mini-cerveau» – de minuscules bouts de tissu neural très complexe qui pourraient fournir de nouvelles perspectives sur le développement du cerveau skin-beautique.com.

Les chercheurs ont découvert que lorsqu’ils étaient cultivés en laboratoire, les cellules souches pouvaient s’auto-assembler dans des structures ressemblant à des régions cérébrales en développement, et que ces structures pouvaient interagir. Lire la suite

Les soins aux personnes âgées

Le dernier rapport “ # x0201d; Le fait d’assurer de bons soins sociaux aux personnes âgées en Angleterre1 est une contribution bienvenue au débat sur la prise en charge des personnes âgées, et en particulier sur le paiement de leurs soins. Il complète une trilogie de rapports par Sir Derek Wanless, un ancien banquier qui a été initialement commandé par le Trésor pour fournir une évaluation basée sur des preuves des besoins en ressources à long terme du NHS2 et plus tard examiné les déterminants plus larges de la santé. À l’heure actuelle, la plupart des personnes âgées en Angleterre qui ont besoin de soins personnels font face à des tests de leurs moyens financiers et devront payer leurs propres soins si elles peuvent se le permettre. Lire la suite

Impact de la croissance de la population mondiale

disant que le changement climatique aura un impact dramatique sur la santé, sur le plan personnel, mondial et planétaire. Pourtant, je ne suis pas d’accord sur le fait que le changement climatique est la question déterminante pour la santé publique au XXIe siècle.1 Que peut-on faire pour promouvoir une croissance démographique durable? Réduire la pauvreté, éliminer les inégalités entre les sexes et accroître l’accès à l’éducation et à la planification familiale sont essentiels. La diversité de ces efforts nous enseigne la nécessité d’utiliser une perspective multidisciplinaire pour faire face à la croissance démographique. Lire la suite

Les Rickettsies et les Rickettsies: l’état actuel des connaissances

De nouveaux agents pathogènes de rickettsies ont été découverts, et des rickettsies de pathogénicité indéterminée de longue date ont provoqué des maladies. La maladie de Rickettsia slovaca présente des manifestations cliniques uniques, y compris une lymphadénopathie importante sans fièvre et une éruption. Les génomes des Rickettsia sont hautement conservés. Un petit génome qui repose sur la cellule hôte pour de nombreuses fonctions biosynthétiques Les progrès dans l’évaluation de la pathogenèse de la maladie rickettsienne comprennent l’identification des adhésines rickettsies, un récepteur cellulaire hôte, des éléments de signalisation associés à l’entrée des rickettsies par phagocytose induite, des enzymes rickettsies , et hôte propagation de rickettsies cellulaires à base d’actine La perturbation des jonctions adhérentes des cellules endothéliales infectées joue probablement un rôle dans le mécanisme physiopathologique critique: augmentation de la perméabilité microvasculaire Production d’espèces réactives de l’oxygène par des lésions de l’endothélium infecté ces cellules Cependant, la coagulation intravasculaire disséminée se produit rarement L’immunité est médiée par des espèces réactives d’azote et d’oxygène rickettsicides activées par les cytokines et par la clairance des rickettsies par des cellules T CD cytotoxiques Lire la suite

L’importance du dépistage néonatal

Un article récent dans le Journal Sentinel souligne l’importance du dépistage néonatal et ce qui peut mal tourner dans l’analyse et l’interprétation des résultats des tests. L’article suit des histoires d’enfants, allant des bébés aux jeunes enfants avec des troubles mentaux et physiques importants. Lire la suite

Donner du sens à l’information sur le risque

sont parmi les plus récentes ressources d’information disponibles pour les personnes qui veulent comprendre les risques pour la santé auxquels ils sont confrontés. L’avantage de ces calculateurs est leur capacité à générer des informations sur les risques adaptées en fonction de facteurs personnels. Mais leur utilité dépend de leur exactitude et si elles sont complètes ou équilibrées. Pour se concentrer sur le deuxième numéro, nous présentons un cas hypothétique mettant en évidence certains éléments de bonne (et pas si bonne) communication des risques.Le cas: M. Jones est un homme blanc de 55 ans inquiet au sujet du cancer de la prostate après avoir lu un politicien qui avait a récemment été diagnostiqué avec la maladie. Lire la suite

Tendances longitudinales de la résistance à la fluoroquinolone chez les isolats d’entérobactéries des patients hospitalisés et ambulatoires, -: Différences dans l’émergence et l’épidémiologie de la résistance à travers les organismes

Nous avons mené une étude annuelle pour identifier et comparer les tendances de la prévalence annuelle de résistance aux fluoroquinolones FQ parmi les isolats d’Enterobacteriaceae obtenus des patients hospitalisés et ambulatoires dans notre système de soins de santé Un total d’isolats cliniques d’entérobactéries a été soumis à des tests de susceptibilité. pour toutes les Enterobacteriaceae, les tendances de résistance à la FQ différaient significativement entre les Enterobacteriaceae P & lt; Pour les isolats provenant de patients externes, seuls Escherichia coli et Proteus mirabilis ont montré des augmentations significatives de la résistance aux FQ P & lt; pour chaque tendance, la résistance à la FQ en consultation externe a également différé significativement entre les entérobactéries P & lt; Il existe des différences significatives entre les tendances des patients hospitalisés et ambulatoires FQ pour toutes les Enterobacteriaceae sauf P mirabilis et Enterobacter cloacae Bien que l’utilisation de certains antibiotiques à l’échelle de l’hôpital soit significativement corrélée avec la résistance aux FQ, ces corrélations diffèrent considérablement entre les organismes. identifier les cibles pour l’intervention doit reconnaître et tenir compte de la variabilité de la résistance à la FQ à travers les organismes et les milieux cliniques Lire la suite

Résistance à la mupirocine chez les patients colonisés par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline dans une unité de soins intensifs chirurgicaux

Contexte La colonisation nasale avec Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline MRSA peut être un précurseur d’une infection grave, et la décolonisation par mupirocine topique a été étudiée comme moyen de prévention de l’infection clinique La résistance à la mupirocine chez les patients atteints de SARM a été rapportée habituellement dans le contexte de mupirocine methodMethods Patients admis dans une unité de soins intensifs chirurgicaux SICU avait des cultures nasales sur écouvillon pour le SARM effectuées à l’admission, hebdomadairement et à la sortie dans un programme de surveillance active Les souches MRSA collectées ont été testées pour la résistance à la mupirocine. les résultats des patients qui sont restés dans la SICU pour & gt; h ont été recueillies prospectivement Résultats des isolats de SARM disponibles pour le test,% résistants à la mupirocine,% ayant une résistance minimale à la concentration élevée, ⩾ μg / mL et% ayant une faible résistance minimale inhibitrice, – μg / mL Patients admis à la SICU pour & gt; h qui ont été colonisés par le SARM résistant à la mupirocine étaient plus susceptibles d’avoir été admis dans notre hôpital au cours de l’année précédente P =, étaient plus âgés P = et présentaient une mortalité hospitalière plus élevée% vs%; P =, comparé aux patients colonisés par SARM sensible à la mupirocine L’analyse moléculaire des isolats résistants à la mupirocine a révélé que% des isolats contenaient une cassette staphylococcique chromosome mec II Le typage par réaction en chaîne par polymérase séquence répétitive a révélé qu’une résistance élevée à la mupirocine était présente dans plusieurs groupes clonaux Le taux d’utilisation de la mupirocine à l’échelle de l’hôpital pendant la période d’étude était de jours de traitement par patient-jour. Conclusions Nous avons documenté un taux élevé de résistance à la mupirocine chez les isolats de SARM provenant de patients SICU, malgré de faibles taux de mupirocine à l’hôpital. Lire la suite

Thérapie de courte durée pour l’endocardite droite due à Staphylococcus aureus chez les toxicomanes: cloxacilline par rapport aux glycopeptides en combinaison avec la gentamicine

Un essai clinique prospectif randomisé chez des toxicomanes a été mené pour évaluer l’efficacité et l’innocuité d’un traitement concomitant d’une combinaison de glycopeptide vancomycine ou téicoplanine et de gentamicine par rapport à une combinaison de cloxacilline et de gentamicine pour le traitement de l’endocardite droite causée par Staphylococcus rage. Les succès thérapeutiques étaient significativement plus fréquents avec la cloxacilline qu’avec un glycopeptide. Aucun effet indésirable n’a été noté chez les patients du groupe cloxacilline. Le traitement de la vancomycine ou de la téicoplanine en association avec la gentamicine est inefficace dans ce cas car associé à un taux élevé de défaillance microbiologique Lire la suite

Arterolane, un nouveau trioxolane synthétique pour le traitement du paludisme à Plasmodium falciparum non compliqué: un essai clinique de phase II, multicentrique, randomisé et posologique

Contexte Le paludisme à Plasmodium falciparum pharmacorésistant nécessite le développement de nouveaux médicaments pour le traitement. La présente étude a évalué l’efficacité et l’innocuité des doses d’arterolane RBx, un trioxolane synthétique, pour le traitement du paludisme à P. falciparum non compliqué et aigu. étude de phase II en groupe parallèle, dose-découverte, patients des centres en Thaïlande, en Inde et en Tanzanie continentale et Zanzibar ont reçu soit mg n =, mg n =, soit mg n = d’artériolane une fois par jour pendant plusieurs jours. La médiane de la plasmaphérèse asexuée était de +, les parasites / mL ont été inclus et ont été suivis pendant plusieurs jours. La PC médiane a été plus longue dans le groupe recevant la dose -mg h, comparée aux groupes recevant -mg dose h et dose -mg h P & lt; Les réponses cliniques et parasitologiques correctes corrigées en chaîne par la polymérase en journée étaient de%,% et% pour les groupes recevant les doses de -mg, -mg et -mg, respectivement, par l’odd-ratio de l’intention de traiter; % de confiance, -, pour la comparaison des groupes de dose -mg et -mg Le traitement était généralement bien toléré Aucun patient n’est décédé ou a eu un événement indésirable grave De légères plaintes ont été rapportées chez < %> des patients et étaient similaires dans les groupes Biochimie et Conclusion L’artérolane à des doses quotidiennes de et mg est un médicament antipaludéen synthétique à action rapide, efficace et sûr, qui peut potentiellement représenter une alternative aux dérivés de l’artémisinine dans la polythérapie antipaludéenne. Inscription initiale ClinicalTrialsgov identifiant NCT Lire la suite

Femme aux multiples abcès cérébraux

Diagnostic: Abcès cérébraux causés par une infection due à Cladophialophora bantianaAprès la figure IRM et la biopsie des abcès cérébraux, l’examen histopathologique de l’échantillon de biopsie a révélé des formes brunes, pigmentées et hyphaïques cloisonnées avec une figure en forme de bourgeon à angle droit www.montfordpharmacy.com. figure de bantiana

Vue de la figure grandDownload slide IRM du cerveau montrant plusieurs lésions de rehaussement de l’anneau post-contraste imageFigure View largeDownload slide IRM du cerveau montrant plusieurs lésions de rehaussement de l’anneau post-contraste image Lire la suite

Inhibiteurs de la BRD4 en tant que thérapie potentielle contre le cancer

Titre de la demande de brevet: [1,2,4] Triazolo [4,3-a] pyrazines substituées en tant qu’inhibiteurs de BRD4 Numéro de demande de brevet: US 2016 / 0129001 A1Publication date: May 12, 2016Priority Application: EP 12192987.1Priority date: Novembre 16, 2012Inventors: Engelhardt, H .; Gianni, D .; Smethurst, C.Applicant: Boehringer Ingelheim International GmbH, Ingelheim am Rhein (DE) Zone de maladie: Cancer Cible biologique: protéine contenant de la bromodomaine 4 (BRD4) Résumé: L’invention dans cette demande de brevet concerne [1,2,4] triazolo [ Dérivés de 4,3-A] pyrazine représentés généralement par la formule (I). Ces composés sont des inhibiteurs de BRD4 et peuvent fournir des traitements utiles pour des maladies caractérisées par une prolifération cellulaire excessive ou anormale. L’acétylation de l’histone dans les nucléosomes est une modification qui est associée à l’activation de la transcription génique. Cette modification modifie les interactions électrostatiques entre l’ADN et l’histamide octamère et peut provoquer l’affaiblissement de ces interactions. Lire la suite