Tour de taille en expansion liée à un risque accru de cancer

Tour de taille en expansion liée à un risque accru de cancer

« Un ventre de pot est un drapeau rouge pour le cancer », rapporte le Mail Online après une nouvelle étude a révélé une augmentation du tour de taille comporte des risques similaires pour le développement du cancer que l’indice de masse corporelle (IMC).

L’étude a utilisé des données provenant de plusieurs études européennes de plus de 43 000 adultes âgés d’environ 63 ans, qui ont ensuite été suivis pendant 12 ans.

Les chercheurs ont constaté que pour chaque augmentation de 11 cm du tour de taille, le risque global d’avoir l’un des 10 types de cancers liés à l’obésité (tels que le cancer du rein et du foie) a augmenté de 13%.

L’augmentation du risque était plus élevée pour le cancer colorectal, à 22%.

Ce fut une vaste étude qui a pris en compte un certain nombre de facteurs connus pour causer le cancer, comme le tabagisme.

Mais il a également négligé d’autres facteurs importants, tels que le fait que les participants avaient d’autres problèmes de santé, l’utilisation de leurs médicaments ou d’autres traitements antérieurs. Cela réduit la fiabilité des résultats.

Néanmoins, les résultats sont en ligne avec d’autres recherches, qui montre que l’excès de poids augmente le risque de certains cancers.

Atteindre et maintenir un poids santé et un tour de taille est susceptible non seulement de réduire votre risque de cancer, mais aussi d’autres conditions, telles que le diabète et les maladies cardiovasculaires.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été menée par des chercheurs du Centre international de recherche sur le cancer, de l’Université Queen’s de Belfast, de la Hellenic Foundation en Grèce et de nombreuses autres institutions en Europe et aux États-Unis.

Il a été financé par la Commission européenne, le World Cancer Research Fund et des gouvernements de Grèce, de Norvège, du Danemark, d’Espagne, d’Allemagne, d’Irlande du Nord et des Pays-Bas.

L’étude a été publiée dans le British Journal of Cancer. Il est disponible en libre accès et est gratuit en ligne.

Les médias britanniques ont généralement rapporté l’histoire avec précision, mais n’ont pas réussi à mettre le risque accru en contexte.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Cette méta-analyse a regroupé les données de sept grandes études de cohorte prospectives.

Bien que les études de cohorte ne puissent prouver qu’un facteur (tel que l’excès de poids) provoque une maladie (comme le cancer), c’est le type de recherche le plus approprié lorsque les essais contrôlés randomisés sont impossibles en raison de préoccupations pratiques ou éthiques.

L’indice de masse corporelle élevé (IMC) est déjà lié à un risque accru de 11 cancers différents.

Mais il n’est pas encore clair si la distribution de l’excès de graisse corporelle, comme l’obésité abdominale (un «pot» ou un «ventre de bière»), pourrait fournir une prévision plus précise du risque.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont réanalysé les données de sept grandes études de cohorte prospectives d’Europe participant à l’étude du Consortium sur la santé et le vieillissement: réseau de cohortes en Europe et aux États-Unis (CHANCES).

Ils ont examiné les données individuelles de 43 419 adultes suivis en moyenne pendant 12 ans. Leur âge moyen à l’entrée dans l’étude était de 63 ans, allant de 50 à 84 ans.

Ils ont examiné si différentes mesures du poids et de la distribution des graisses corporelles étaient liées au développement de divers cancers au cours des périodes d’étude.

Ils ont pris en compte les facteurs de confusion potentiels suivants:

âge à l’entrée dans la cohorte

sexe

statut de fumeur (jamais, ancien, actuel, manquant)

activité physique (vigoureuse, au moins une fois par semaine, ou non)

consommation quotidienne d’alcool

niveau d’éducation

l’utilisation de l’hormonothérapie chez les femmes

Quels ont été les résultats de base?

Au cours de la période de suivi de 12 ans, 1 656 personnes ont développé l’un des cancers suivants qui se sont révélés être liés à l’obésité:

cancer du sein chez la femme ménopausée

cancer colorectal

cancer de l’œsophage inférieur

cancer de l’estomac

cancer du foie

cancer de la vésicule biliaire

cancer du pancréas

cancer de l’endomètre

cancer des ovaires

cancer du rein

Les chercheurs n’ont pas inclus le cancer de la prostate, car seuls les cas avancés ont été liés à l’obésité et ils manquaient de cette information.

Les résultats ont été exprimés en termes de risque accru pour chaque écart-type (écart-type) selon quatre mesures de la masse grasse corporelle.

Pour chaque augmentation de 10,8 cm (1 SD) du tour de taille, le risque augmente de:

13% pour tout cancer lié à l’obésité (hazard ratio [HR] 1,13, intervalle de confiance à 95% [IC] 1,04 à 1,23)

21% pour le cancer colorectal (HR 1,21, IC à 95% 1,08 à 1,35)

21% pour le cancer du sein postménopausique chez les femmes qui n’avaient pas utilisé de traitement hormonal substitutif (RR 1,21, IC à 95% 1,05 à 1,40)

Pour chaque augmentation de l’IMC de 4 kg / m2, le risque augmente de:

11% pour tout cancer lié à l’obésité (RR 1,11, IC à 95% 1,02 à 1,21)

16% pour le cancer colorectal (HR 1,16, IC à 95% 1,04 à 1,30)

22% pour le cancer du sein postménopausique chez les femmes n’ayant pas utilisé de traitement hormonal substitutif (RR 1,22, IC à 95% de 1,08 à 1,38)

Pour chaque augmentation de 0,08 du rapport taille / hanches, le risque augmente de:

20% pour le cancer colorectal (HR 1,20, IC à 95% 1,05 à 1,37)

24% pour le cancer du sein postménopausique chez les femmes n’ayant pas utilisé de traitement hormonal substitutif (RR 1,24, IC à 95% de 1,08 à 1,42)

Chaque augmentation de 8 cm de la circonférence de la hanche augmente le risque de cancer colorectal de 15% (HR 1,15, IC à 95% de 1,01 à 1,32).

Il n’y avait aucune association entre ces mesures et le risque global de cancer du sein postménopausique ou le risque pour les femmes qui avaient été sous traitement hormonal substitutif.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu que des augmentations dans les quatre mesures de la distribution des graisses corporelles montrent des «associations similaires avec les cancers liés à l’obésité combinés et avec le cancer colorectal chez les personnes âgées».

Le risque plus élevé de cancer du sein postménopausique avec un poids croissant n’a été constaté chez les femmes qui n’avaient jamais utilisé l’hormonothérapie.

Les chercheurs affirment que «dans l’ensemble, nos résultats soulignent l’importance d’éviter l’excès de graisse corporelle pour la prévention du cancer, indépendamment de l’âge et du sexe».

Conclusion

Cette étude fournit plus de preuves du lien entre l’excès de graisse corporelle et 10 cancers. Bien que le pourcentage augmente, il est important de mettre ces résultats en contexte.

Par exemple, le risque de base du cancer post-ménopausique était de 2,2% – il est survenu chez 555 des 24 751 femmes de l’étude.

Pour les femmes n’ayant pas eu recours à l’hormonothérapie, ce risque augmenterait à 2,7% si elles avaient un IMC de 30 par rapport à 26, ou un tour de taille de 95 cm par rapport à 84 cm. Cela ne représente que 5 cas de plus sur 1 000 femmes.

Cette grande étude a impliqué des adultes âgés de pays européens, de sorte que les résultats devraient être applicables aux personnes au Royaume-Uni.

Ses forces comprennent également le fait que les chercheurs ont analysé les données pour chaque individu plutôt que de se fier aux résultats publiés de chaque étude, qui auraient pu utiliser des définitions et des seuils différents.

Comme toujours, cependant, il y a certaines limites à connaître:

Il y avait des différences entre les cohortes, telles que la durée du suivi et l’âge à l’entrée dans l’étude.

D’autres conditions médicales et médicaments n’ont pas été inclus dans l’analyse.

Le régime n’a pas été pris en compte.

Bien que les chercheurs aient examiné le tabagisme, l’activité physique et l’alcool, ils n’ont pas été en mesure d’analyser les résultats pour différentes quantités de chacun.

Les cancers liés à l’obésité ont été combinés dans l’analyse en raison du petit nombre, donc nous ne savons pas s’il y avait une variation de risque entre eux.

La durée du suivi peut ne pas avoir été assez longue pour que certains cancers se développent.

L’étude s’ajoute au nombre croissant de recherches qui indiquent qu’un IMC sain, un tour de taille et un rapport entre la taille et la hanche réduisent le risque de cancer et d’autres affections, comme le diabète.

Découvrez comment atteindre et maintenir un poids santé.

Sylvie

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