Les ceintures serrées sont peu susceptibles de vous donner un cancer de la gorge

Les ceintures serrées sont peu susceptibles de vous donner un cancer de la gorge

« Porter votre ceinture trop serrée peut augmenter votre risque de contracter le cancer de la gorge .. acheter un produit. car cela augmente vos chances de souffrir de reflux acide », titre le titre inutilement alarmiste du Daily Telegraph.

En fait, dans une expérience qui a demandé aux gens de porter une ceinture d’haltérophile, les chercheurs ont constaté des changements dans les cellules à la jonction entre l’estomac et l’œsophage.

Ces changements peuvent provoquer une fuite d’acide (reflux acide) de l’estomac vers la jonction. Cependant, il est peu probable que cela déclenche l’apparition du cancer de la gorge.

Les chercheurs ont également constaté que les bénévoles portant une ceinture avaient plus de signes de reflux acide dans cette zone que ceux qui n’en portaient pas, et que cela était plus marqué chez ceux qui portaient une ceinture qui avait également un tour de taille important.

C’était une très petite étude expérimentale qui n’a duré que quelques jours. Il n’a pas mesuré le cancer comme un résultat. Bien que l’obésité soit un facteur de risque pour plusieurs cancers, il est peu probable que le port de la ceinture soit nocif, surtout s’il n’est pas trop serré.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’Université de Glasgow, Universiti Sains Malaysia, l’Université de Strathclyde et Southern General Hospital, Glasgow. Il n’y a pas d’information sur le financement externe.

L’étude a été publiée dans le journal médical à comité de lecture, Gut.

Les références du Daily Telegraph et du Mail Online au cancer de la gorge sont trompeuses. La recherche a examiné en particulier où la partie inférieure de l’œsophage rejoint l’estomac. L’étude n’a pas trouvé que le port d’une ceinture serrée «peut vous donner le cancer de la gorge» – il n’a pas regardé les résultats du cancer.

Il semble que les interprétations médiatiques des résultats de l’étude aient été influencées par les commentaires de l’auteur principal de l’étude, le professeur Kenneth McColl. Prof McColl a souligné le risque de cancer dans une interview avec le Scottish Daily Record. Malheureusement, le point de vue du professeur au sujet d’une petite augmentation du risque est devenu un titre simpliste, «serré ceintures égal cancer». Cela devrait servir d’avertissement pour tout universitaire discutant de ses conclusions avec les médias.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude expérimentale impliquant 24 volontaires, qui visait à examiner les effets sur la jonction gastro-œsophagienne (où l’œsophage débouche dans l’estomac) du port de la ceinture et de l’augmentation du tour de taille (mesure de l’obésité).

Les chercheurs soulignent que dans le monde développé, il existe une forte incidence d’adénocarcinome – un type de cancer qui se développe dans la muqueuse de certains organes et zones du corps. L’adénocarcinome de l’estomac est en grande partie le résultat d’une infection par H. pylori – une bactérie commune qui pourrait infecter jusqu’à la moitié de la population mondiale.

En revanche, adénocarcinome de l’œsophage est souvent le résultat de dommages causés aux cellules par le reflux acide – lorsque l’acide utilisé par l’estomac pour digérer les aliments s’échappe de l’estomac, de retour dans l’œsophage.

Les chercheurs suggèrent que, comme l’œsophage lui-même, la grande majorité de ces cancers dans la jonction gastro-œsophagienne sont probablement dus à des changements cellulaires causés par le reflux acide chronique. L’énigme est que les patients atteints de cancers dans cette région n’ont pas les symptômes habituels de reflux (tels que les brûlures d’estomac ou une sensation de brûlure dans la poitrine). Les chercheurs ont pensé que ces cellules peuvent encore être endommagées par les acides de l’estomac, même en l’absence de symptômes de reflux.

Les chercheurs disent avoir trouvé dans des études précédentes que des volontaires sains sans symptômes de reflux peuvent développer une inflammation dans ce domaine et que ce type de cancer est déjà associé à une augmentation de l’indice de masse corporelle et du tour de taille. Ils suggèrent un autre facteur de style de vie qui pourrait être important est l’utilisation de la ceinture.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont recruté 24 volontaires sains sans antécédents de reflux. Douze des volontaires avaient une taille normale (définie comme étant inférieure à 94 cm chez les hommes et 80 cm chez les femmes) et 12 avaient un tour de taille accru (plus de 102 cm chez les hommes et plus de 88 cm chez les femmes).

Les chercheurs ont vérifié, à l’aide d’un endoscope (un tube long et flexible muni d’une source lumineuse et d’une caméra vidéo à une extrémité) qu’aucun hernie hiatale (où l’estomac se faufile dans la poitrine par une ouverture dans le diaphragme).

Ils ont ensuite demandé à chaque volontaire d’avaler une sonde spéciale composée d’un aimant et d’un clip. Cela a été fixé à la zone où les cellules passent de l’apparence de la muqueuse de la bouche (cellules squameuses) à la paroi de l’estomac (cellules cylindriques) – connue sous le nom de jonction squamo-cylindrique (SCJ).

Chez les personnes en bonne santé, le SCJ se trouve à la jonction entre l’œsophage et l’estomac. Cependant, chez les personnes qui ont un reflux acide, les cellules squameuses qui tapissent l’œsophage changent pour devenir comme les cellules de la glande de l’estomac, ce qui signifie que la SCJ survient plus haut dans l’œsophage. La présence de cellules de la glande dans l’œsophage est connue sous le nom d’œsophage de Barrett. Les personnes qui ont ceci sont plus susceptibles de développer un cancer de l’œsophage.

Les chercheurs disent que le mouvement de la pince pendant la déglutition reflète tout mouvement de la jonction gastro-oesophagienne. Au cours des deux ou trois jours suivants, les sujets ont jeûné et trois autres sondes ont été insérées dans diverses parties de l’œsophage. L’objectif était de surveiller l’emplacement du SCJ et d’étudier tout changement à la jonction entre l’œsophage et l’estomac.

Un jour d’étude, l’expérience a été réalisée sans volontaires portant une ceinture. Ils ont consommé un repas de poisson et de croustilles battues en 15-20 minutes et on leur a demandé de manger jusqu’à ce qu’ils soient pleins. Après le repas, les chercheurs ont continué à enregistrer pendant 60 minutes alors que les volontaires étaient assis à la verticale.

Le deuxième jour de l’étude, la procédure a été répétée mais les volontaires portaient des ceintures de taille tout au long de la période d’enregistrement. C’était une ceinture de poids-élévateur avec un brassard de tension artérielle en dessous de lui. L’ordre des jours d’étude avec et sans ceinture a été alterné au hasard entre les groupes obèses et non obèses. Des symptômes gastro-intestinaux supérieurs ont également été enregistrés.

Les chercheurs ont enregistré et analysé divers changements à la jonction gastro-œsophagienne, y compris le mouvement du SCJ, la pression de l’oesophage inférieur – qui peut augmenter en présence de changements de cellules – et la teneur en pH, ce qui peut indiquer la présence d’acide reflux.

Quels ont été les résultats de base?

Les chercheurs ont constaté que la ceinture abdominale et le tour de taille accru étaient tous deux associés à un «déplacement» de la jonction entre l’estomac et l’œsophage, qui se déplaçait plus haut dans l’œsophage. Ces résultats, disent-ils, indiquent une hernie hiatale partielle – l’intrusion de cellules de type gastrique dans l’œsophage.

Ils ont également constaté que la ceinture était associée à la survenue d’un reflux acide juste au-dessus du SCJ, ce qui était le plus marqué avec une combinaison de ceinture et un tour de taille accru. La circonférence de la taille seule n’était pas associée au reflux acide.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs disent que les résultats sont susceptibles d’expliquer la prévalence élevée de l’inflammation et du cancer à la jonction entre l’œsophage et l’estomac. La compression produite par une ceinture qu’ils suggèrent pourrait être responsable d’anomalies cellulaires dans cette région.

Conclusion

C’était une petite étude à court terme et très technique qui mesurait certains changements dans la jonction de l’œsophage et de l’estomac chez des volontaires, dont la moitié étaient obèses.

Il a constaté que porter une ceinture de poids-élévateur et un plus grand tour de taille était associé à des changements dans la muqueuse de l’œsophage à la jonction entre l’œsophage et l’estomac.

Ces changements sont associés à un risque accru de cancer, mais les chercheurs n’ont pas cherché à savoir si les ceintures ou l’obésité causaient le cancer.

Les chercheurs ont également constaté que les bénévoles portant une ceinture avaient plus de signes de reflux acide dans cette zone que ceux qui n’en portaient pas, et que cela était plus marqué chez ceux qui portaient une ceinture qui avait également un tour de taille important.

Il est difficile de savoir quoi faire de cette étude. On pense que le reflux acide est plus répandu chez les personnes obèses, il est donc logique que les chercheurs ont trouvé des changements cellulaires qui pourraient conduire à un cancer chez les personnes ayant des circonférences de taille plus grandes.

Que le port d’une ceinture pour une étude aussi courte peut induire de tels changements avec les effets à long terme implicites n’est pas clair. Et on ne sait pas combien de personnes – même les haltérophiles – choisissent de porter régulièrement une ceinture d’haltérophile.

L’étude n’a pas prouvé que le port d’une ceinture peut vous donner un cancer oesophagien. La meilleure preuve disponible concernant la réduction de votre risque de cancer de l’œsophage (ainsi que d’autres types de cancer) est d’arrêter de fumer si vous fumez, consommez de l’alcool avec modération et essayez de maintenir un poids santé.

Sylvie

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