Hypocalcémie après bisphosphonate intraveineux

Hypocalcémie après bisphosphonate intraveineux

Rédacteur — Peter et al décrivent une hypocalcémie après administration intraveineuse de bisphosphonates.1 Référence aux recommandations données dans le résumé La patiente dans le cas 1 présentait une faible concentration sérique ajustée de calcium avant l’administration de l’acide zolédronique et aucune supplémentation en calcium et en vitamine D n’a été administrée. au début du traitement malgré la recommandation dans le résumé des caractéristiques du produit.Hypercalcémie a été traitée très efficacement avec l’acide zolédronique dans le cas 2. Le résumé des caractéristiques du produit donne l’incidence de l’hypocalcémie comme un événement indésirable de 1-10%. Le patient a développé cet effet secondaire commun et documenté. L’hypomagnésémie est également répertoriée comme un effet secondaire rare. Ce patient avait une faible concentration de magnésium avant le traitement. La patiente dans le cas 3 a été traitée avec 60 mg de pamidronate pour une concentration en calcium ajustée de 2,96 mmol / l, mais le résumé des caractéristiques du produit recommande une dose de 15-30 mg pour cette valeur de calcium. Ce surdosage relatif peut avoir entraîné, ou au moins contribué à, l’hypocalcémie subséquente. Le patient dans le cas 4 a été traité de manière appropriée avec 90 mg de pamidronate pour hypercalcémie. Le jour suivant, un autre pamidronate à 60 mg a été administré contre l’avis dans le résumé des caractéristiques du produit à attendre avant de donner une autre dose. Cette surdose peut avoir contribué à l’hypocalcémie qui s’ensuit. La responsabilité incombe aux prescripteurs de se familiariser avec toutes les informations disponibles sur les médicaments qu’ils prescrivent.

Sylvie

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